2022年3月21日,中国上海 — 绿叶制药集团宣布,其自主研发的中国化学药品1类新药LY03005已获得国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)批准开展III期临床试验,用于治疗广泛性焦虑障碍。
LY03005是一种全新作用机制的新分子实体治疗药物,为5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)三重再摄取抑制剂(SNDRI / TRI)。此次获准开展的临床试验为一项在广泛性焦虑障碍患者中评价LY03005有效性和安全性的III期临床试验。此前,该药物已在中国完成治疗抑郁症的I期至III期临床试验,其上市申请于2021年6月获得CDE受理。
焦虑障碍是最常见的精神障碍之一1,常与抑郁障碍共同出现2。美国国家共病调查(NCS)数据显示:约58%的抑郁症患者合并有焦虑障碍3,约67%的广泛性焦虑障碍患者一生中有单相抑郁症病史4。大量临床试验证明抗抑郁药物对焦虑症状也有较好的疗效2,一线抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)同时也是广泛性焦虑障碍的一线治疗药物5。但值得关注的是,SSRI和SNRI类药物常见的不良反应包括性功能障碍、嗜睡等,是当前此类药物治疗中断的常见原因之一,严重影响患者的依从性,进而影响治疗效果。
此前,已完成的LY03005用于治疗抑郁症的III期临床试验显示:该药物疗效确切且安全可耐受,尤其对于性功能、体重、嗜睡无显著影响。此外,LY03005对于汉密尔顿焦虑量表(HAM-A)总分、HAM-A精神性焦虑因子及躯体性焦虑因子评分、17项汉密尔顿抑郁量表(HAM-D17)焦虑/躯体化因子评分均有显著改善,显示该药物同时具有潜在较好的抗焦虑作用。
“基于LY03005在过往研究中所展现的治疗潜力,我们期待通过该临床试验,进一步验证其用于治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性。”LY03005项目负责人、绿叶制药集团非临床研究部副总裁、新药发现研究部负责人田京伟博士表示:“我们长期深耕包括焦虑障碍、抑郁障碍在内的中枢神经系统疾病领域,致力于解决尚未满足的患者需求,为帮助患者回归正常生活、回归社会,提供支持。”
焦虑障碍是一类慢性疾病,患病时间长、复发率高,对患者日常生活质量影响较大5。据2019 年发布的中国精神障碍流行病学调查结果显示6:焦虑障碍是我国最常见的精神障碍,年患病率约为5.0%,终生患病率约为7.6%。广泛性焦虑障碍是一种常见的焦虑障碍,其终生患病率约为0.3%。
参考文献:
[1] 马宁.司天梅.广泛性焦虑障碍基层诊疗指南(2021年). 中华全科医师杂志2021 年12 月第20 卷第12 期. 2021: 1232-1241
[2] 李凌江,马辛等.中国抑郁障碍防治指南(第二版).北京.中华医学电子音像出版社. 2015. 42-81
[3] R. C. KESSLER, et al. Comorbidity of DSM-III-R Major Depressive Disorder in the General Population: Results from the US National Comorbidity Survey[J]. British Journal of Psychiatry 1996; 168: 17-30. DOI: https://doi.org/10.1192/S0007125000298371
[4] Judd LL, Kessler RC, et al. Comorbidity as a fundamental feature of generalized anxiety disorder: results from the National Comorbidity Study[J]. Acta Psychiatr Scaiid 1998; 393:6-11. DOI: 10.1111/J.1600-0447.1998.TB05960.X.
[5] 国家卫生健康委员会.精神障碍诊疗规范(2020年版). 2020. 164-179
[6] Huang Y, Wang Y, Wang H, et al. Prevalence of mental disorders in China: a cross‑sectional epidemiological study[J]. Lancet Psychiatry, 2019, 6(3): 211‑224. DOI: 10.1016/S2215‑0366(18)30511‑X.